Parte 2 · Saúde e medicação
Hidratação e cuidado diário da saúde
Conteúdo em revisão profissional antes da publicação.
1A hidratação: por que custa e como ajudar
O problema
Muitos idosos bebem pouca água, não porque não queiram, mas porque com a idade a sede se sente menos. Podem estar desidratados sem ter sede, e a desidratação traz tonturas, quedas, confusão e problemas de rim.
O que acontece por dentro
Com os anos, o corpo guarda menos água e o sinal da sede enfraquece. Por isso não se pode confiar só em se tem sede, bebe. É preciso oferecer líquido ao longo do dia, sem esperar que ele peça.
Passo a passo
- Ofereça pequenas quantidades de líquido com frequência ao longo do dia: com as refeições, com a medicação e entre atividades.
- Deixe sempre um copo ou uma garrafa ao alcance, perto da cama ou da cadeira onde passa o dia.
- Varie: água, infusões suaves, caldos, gelatinas, e frutas com muita água (melancia, melão, laranja). Some líquido sem que seja só beber água.
- Em dias de calor, com febre ou se está indisposta, ofereça mais.
- Se evita beber para não ir tanto ao banheiro, organize idas ao banheiro seguras e com horário em vez de beber menos.
O que nunca se deve fazer
- Nunca confie na sede como único sinal: nessa idade pode não aparecer.
- Nunca force grandes quantidades de uma vez: melhor pouco e com frequência.
- Nunca mude por conta própria a quantidade de líquido se a pessoa tem o coração ou os rins delicados: nesses casos, o médico indica quanto.
Quando pedir ajuda
Sinais de desidratação: boca seca, urina escura ou muito pouca, cansaço, tontura ou confusão. Se aparecer confusão, quase não urina, não consegue reter líquidos ou desmaia, consulte sem demora: pode ser uma urgência.
2Cuidar da pele: prevenir as escaras
O problema
Ficar muito tempo na mesma posição, na cama ou na cadeira, pode danificar a pele onde o osso aperta contra a superfície. Assim aparecem as escaras por pressão, que doem, infeccionam e custam muito a curar.
O que acontece por dentro
A pele sobre as partes com osso (o cóccix, os quadris, os calcanhares, os cotovelos, os ombros, a nuca) recebe todo o peso. Se a pressão não é aliviada de tempos em tempos, o tecido se lesa por dentro. Mudar de posição e revisar a pele previne isso.
Passo a passo
- Mude de posição com frequência: na cama, mais ou menos a cada duas horas; na cadeira, alivie o peso a cada hora (ou que ela mesma se reacomode de vez em quando se puder).
- Use almofadas para separar as partes com osso e para que os calcanhares não apoiem contra o colchão.
- Revise a pele todos os dias, sobretudo nas partes com osso. O sinal precoce é uma vermelhidão que não clareia ao apertar (em pele mais escura, uma zona mais escura, mais morna ou mais firme).
- Mantenha a pele limpa e seca; cuide especialmente da umidade por incontinência (veja a parte de dignidade íntima).
- Se passa muito tempo na cama ou na cadeira, uma almofada ou colchão especial que reparte a pressão ajuda muito.
O que nunca se deve fazer
- Nunca deixe a pessoa horas na mesma posição sem aliviar o peso.
- Nunca massageie uma zona avermelhada sobre um osso: pode piorar o dano.
- Nunca trate por conta própria uma escara já aberta: isso quem vê é um profissional de saúde.
Quando pedir ajuda
Se aparecer uma vermelhidão que não passa, uma bolha ou uma ferida sobre uma parte com osso, avise o médico ou a enfermagem. Quanto antes for tratada, mais fácil é.
3A observação diária: febre, infecção e mudanças
O problema
Muitos problemas de saúde avisam com mudanças pequenas antes de se tornarem graves. Quem cuida, que vê a pessoa todos os dias, é quem melhor pode notá-las a tempo.
O que acontece por dentro
Nos idosos, uma infecção nem sempre dá febre alta: às vezes o primeiro sinal é uma confusão nova, mais sono, menos vontade de comer ou uma queda. Notar a mudança e avisar é o que adianta o cuidado.
Passo a passo
- Observe cada dia o básico: como come e bebe, o ânimo, o sono, a urina e as fezes, a respiração e a pele.
- Mantenha um caderno simples e anote as mudanças: serve para você e para mostrar ao médico.
- Leve a sério uma confusão nova, mais sonolência ou uma queda sem causa clara: podem ser o primeiro aviso de uma infecção. Avise o médico.
- Diante de febre, não dê medicação por conta própria (veja o capítulo de medicação): consulte o que fazer.
- A falta de líquido piora a prisão de ventre; se passam vários dias sem evacuar, com dor ou inchaço, avise o médico antes de dar nada.
O que nunca se deve fazer
- Nunca ignore uma mudança brusca de ânimo ou de lucidez pensando que é a idade.
- Nunca dê um remédio para a febre por conta própria sem consultar.
- Nunca trate a prisão de ventre com purgantes ou remédios por conta própria sem perguntar.
Quando pedir ajuda
Se aparecer febre com confusão, dificuldade para respirar, dor forte, ou uma mudança brusca que você não entende, consulte sem demora. Diante de sinais de alarme sérios, ligue para a emergência (veja o capítulo de sinais de alarme).
E a casa?
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- Cada pessoa e cada situação são diferentes. A quantidade de líquido, o manejo da febre, da prisão de ventre e de qualquer ferida devem ser definidos com o médico ou a equipe de enfermagem.
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