Caminhar e marcha

O problema

Muitas quedas acontecem nos primeiros segundos ao se levantar, antes do primeiro passo: a pessoa se levanta, fica tonta e começa a caminhar sem estar firme.

O que acontece por dentro

Ao se levantar, a pressão pode cair e vir uma tontura que dura alguns segundos. Caminhar exige que o corpo esteja equilibrado e o olhar para a frente. Se a pessoa está tonta, instável ou muito fraca naquele dia, não é hora de caminhar.

Passo a passo

1. Que ela se levante bem primeiro (veja o capítulo de Transferências): na beira, o nariz sobre os pés, empurrando com as mãos a partir do assento, não do bastão nem do andador.
2. Uma vez de pé, que espere alguns segundos para encontrar o equilíbrio antes de avançar.
3. Que olhe para a frente, não para os pés, com as costas retas.
4. Calçado fechado com sola antiderrapante, nunca descalça nem em chinelos.
5. O caminho desobstruído: sem tapetes soltos, fios ou pisos molhados.

O problema

O bastão ajuda só se estiver na altura certa e na mão certa. Mal usado, desequilibra em vez de sustentar.

O que acontece por dentro

O bastão dá um ponto de apoio extra e alarga a base, mas sustenta pouco peso: serve para uma instabilidade leve, quando basta uma mão. Vai na mão do lado contrário à perna fraca, para distribuir o peso como no passo natural.

Passo a passo

1. Altura: de pé e reta, o punho do bastão deve chegar à dobra do punho, com o cotovelo levemente dobrado.
2. Segura-o com a mão do lado oposto à perna fraca ou machucada (se a perna fraca é a direita, o bastão vai na mão esquerda).
3. Leva-o ao lado, não à frente do corpo, a poucos centímetros do pé.
4. Para caminhar: avança o bastão e a perna fraca juntos, e depois a perna forte.
5. Para levantar-se ou sentar-se não se apoia no bastão: usa o braço da cadeira com a outra mão.

O problema

O andador dá mais estabilidade que o bastão, mas também mais formas de usá-lo mal: pisar muito para dentro, puxá-lo para se levantar, avançá-lo longe demais.

O que acontece por dentro

O andador é usado quando são precisas as duas mãos para caminhar com segurança. Dá uma base ampla, mas só sustenta se as quatro pernas ou rodas estiverem apoiadas ao dar o passo e a pessoa ficar dentro do andador, não pendurada para a frente.

Passo a passo

1. Altura: igual ao bastão, os punhos na altura da dobra do punho, o cotovelo levemente dobrado.
2. Para se levantar: o andador à frente, com a abertura voltada para a pessoa e as quatro pernas no chão. Que ela se incline para a frente e empurre com os braços a partir do assento, sem puxar o andador.
3. As quatro pernas ou rodas têm que tocar o chão antes de dar o passo (no andador simples, apoia-se e só então se caminha).
4. A pessoa caminha dentro do andador, sem pisar muito para dentro nem avançá-lo longe demais.
5. Olha para a frente, não para os pés, e vai devagar.

O problema

Caminhar com o andador tem uma ordem. Fazer ao contrário, avançando a perna forte primeiro ou pisando fora da base, desequilibra.

O que acontece por dentro

O andador vai primeiro, depois a perna fraca, depois a forte. Assim o corpo sempre tem a base de apoio à frente antes de carregar o peso. A perna fraca entra primeiro porque o andador a protege.

Passo a passo

1. Avança o andador uma distância curta, com as quatro pernas ou rodas no chão.
2. Dá o passo primeiro com a perna fraca, para o centro do andador, não além da barra da frente.
3. Depois dá o passo com a perna forte, levando-a até onde está a fraca ou um pouco à frente.
4. Repete: andador, perna fraca, perna forte.
5. Para virar, dá passinhos curtos ao redor, sem cruzar os pés nem torcer o corpo de repente.

O problema

Acompanhar mal, agarrando pelo braço ou caminhando à frente puxando, tira a estabilidade da pessoa em vez de dar segurança.

O que acontece por dentro

A pessoa caminha mais segura se for ela a marcar o ritmo e você a acompanhar por trás e do lado mais fraco, pronto para estabilizá-la sem puxar. O cinto de transferência dá um ponto firme se for preciso sustentar.

Passo a passo

1. Se a pessoa é instável, coloque-lhe o cinto de transferência antes de começar.
2. Caminhe meio passo atrás e do lado mais fraco, com uma mão perto do cinto ou da cintura.
3. Deixe que ela marque o ritmo e a distância. Não a apresse.
4. Mantenha o caminho desobstruído e avise-a dos desníveis, dos degraus e dos pisos molhados.
5. Se ela se cansa, procure um lugar seguro para que descanse sentada.

O problema

O reflexo de segurar a pessoa à força para que não caia é o que mais lesiona os dois. Não se trata de evitar a queda a qualquer custo, mas de torná-la controlada.

O que acontece por dentro

Ninguém consegue frear de repente o peso de um corpo que vai cair. Se você tentar segurá-lo, machuca as costas e a pessoa cai do mesmo jeito, mas pior. O seguro é acompanhar a descida devagar e proteger a cabeça.

Passo a passo

1. Se você a segura com o cinto e ela começa a ir, não a levante: aproxime-a do seu corpo e deixe que desça devagar, deslizando contra a sua perna até o chão.
2. Guie-a para o chão livre, longe de móveis, mesas ou da beira da cadeira.
3. Proteja a cabeça dela: é o primeiro. Que não se bata em nada duro.
4. Uma vez no chão, não a apresse a se levantar. Fique com ela e veja se ela se machucou.
5. Para voltar a levantá-la, siga o capítulo Depois de uma queda: se bateu a cabeça, não consegue se mover ou tem muita dor, não a mova e chame a emergência.